• vermehrtes Trinken

• häufiges Urinieren

• Gewichtsverlust trotz gutem Appetit

• stumpfes Fell

• Muskelschwäche

Unbehandelt kann es zu schweren Stoffwechselentgleisungen kommen. Insulin sorgt dafür, dass die Zellen wieder Energie aufnehmen können und der Blutzucker unter die sogenannte Nierenschwelle sinkt. Dadurch normalisieren sich Durst und Harnmenge.

Ein besonderer Vorteil: Die Chance auf Remission

Katzen haben – im Gegensatz zu Hunden – eine echte Chance auf Remission. Das bedeutet: Wenn früh und konsequent behandelt wird, kann sich die Bauchspeicheldrüse teilweise erholen. Manche Katzen benötigen dann kein Insulin mehr.

Die Wahrscheinlichkeit ist am höchsten:

• bei früher Diagnose

• bei konsequenter Blutzuckerkontrolle

• bei Umstellung auf kohlenhydratarmes Nassfutter

• bei Verwendung geeigneter Langzeitinsuline

Je früher begonnen wird, desto größer sind die Chancen.

Welche Insuline werden bei Katzen verwendet?

Bei Katzen kommen meist Langzeitinsuline zum Einsatz, da ihr Stoffwechsel Insulin schneller abbaut als beim Menschen.

Häufig verwendete Präparate sind:

• Protamin-Zink-Insulin (PZI)

• Glargin

• Detemir

• porzines Lente-Insulin

Lang wirksame Insuline mit möglichst gleichmäßigem Wirkprofil sind für Katzen besonders geeignet, da sie starke Schwankungen zwischen den Injektionen vermeiden.

Risiken der Insulintherapie

So wichtig Insulin ist – es erfordert Sorgfalt.

Hypoglykämie (Unterzuckerung)
Das größte Risiko ist eine zu starke Blutzuckersenkung. Ursachen können sein:

• zu hohe Dosis

• verminderte Futteraufnahme

• plötzliche Remission

• falsche Spritzenkombination

Anzeichen sind:

• Schwäche

• Zittern

• torkelnder Gang

• plötzliche Unruhe

• Krampfanfälle

Im Notfall muss sofort Zucker (z. B. Honig) auf die Schleimhäute gegeben und tierärztliche Hilfe gesucht werden.

Somogyi-Effekt
Zu viel Insulin kann paradoxerweise hohe Blutzuckerwerte verursachen. Fällt der Zucker stark ab, reagiert der Körper mit einer Gegenregulation. Das führt zu sehr hohen Messwerten beim nächsten Test. Wird dann die Dosis weiter erhöht, entsteht ein gefährlicher Kreislauf.

Belastung im Alltag
Zweimal täglich im festen 12-Stunden-Rhythmus zu spritzen, bedeutet Organisation. Viele Halter müssen ihren Tagesablauf anpassen. Mit etwas Routine wird es jedoch für die meisten gut machbar.

Wichtige Sicherheitsregeln

• Insulinkonzentration und Spritzentyp müssen zusammenpassen (U-40 oder U-100).

• Insulin darf nicht geschüttelt werden (Ausnahme: bestimmte Präparate).

• Lagerung kühl und lichtgeschützt.

• Injektionsstellen regelmäßig wechseln.

• Bei Unsicherheit niemals „nachspritzen“.

Blutzuckerkontrolle zu Hause

Hometesting ist heute Standard. Messungen in der Tierarztpraxis sind oft durch Stress verfälscht. Regelmäßige Kontrollen helfen, Hypoglykämien zu vermeiden und Remission früh zu erkennen.

Auch kontinuierliche Glukosesensoren können bei schwieriger Einstellung sehr hilfreich sein.

Ernährung als Schlüssel

Eine kohlenhydratarme, proteinreiche Nassfutterdiät ist ein entscheidender Baustein. Schon die Umstellung von Trocken- auf Nassfutter kann den Insulinbedarf deutlich senken. Deshalb sollte jede Futterumstellung eng begleitet und kontrolliert werden.

Orale Alternativen?

Neuere Wirkstoffe wie SGLT2-Hemmer ermöglichen bei bestimmten Katzen eine Behandlung ohne Injektionen. Sie sind jedoch nicht für jede Katze geeignet und ersetzen Insulin nicht bei schweren oder instabilen Fällen.

Prognose

Mit moderner Insulintherapie können viele Katzen ein normales, langes Leben führen. Entscheidend sind:

• frühe Diagnose

• konsequente Therapie

• gute Schulung des Halters

• regelmäßige Kontrollen

Insulin bleibt weiterhin der Goldstandard zur Stabilisierung des Stoffwechsels und zur Chance auf Remission.

Bekannte tierärztliche Präparate mit diesem Wirkstoff sind unter anderem ProZinc®, Caninsulin®, Lantus® (Glargin) sowie Levemir® (Detemir). Je nach Präparat unterscheiden sich Konzentration, Wirkdauer und Handhabung.